En algunas ocasiones se prolonga el cultivo de los embriones para poder seleccionar el mejor embrión con una mayor seguridad. El desarrollo viable del embrión en estado de mórula proporciona una probabilidad mayor de embarazo en comparación con, por ejemplo, la transferencia de un embrión en estado de cuatro células. Se sabe que sólo aproximadamente cuatro de cada diez embriones alcanzan el estado de mórula cuando se cultivan. Por tanto, este método no se recomienda como primera opción de tratamiento cuando sólo se dispone de un pequeño número de embriones.

Incubación asistida

En los casos en los que la banda clara que rodea al ovocito (zona pelúcida), vista al microscopio, se visualiza más gruesa y con una viscosidad superior a lo normal, es posible facilitar la incubación de los embriones mediante técnicas especiales; haciendo un agujero en la zona pelúcida o disminuyendo su espesor. Este grosor anormal puede ser la causa de la infertilidad en algunas parejas en las que la implantación normal del e embrión en el útero se ve alterada o se interrumpe.

En un pequeño número de parejas , la causa de la infertilidad es debida a alteraciones en los cromosomas o en un gen único. Estas alteraciones pueden manifestarse tanto en el esperma como en los óvulos Algunos de estos defectos en el genoma pueden ser detectados estudiando la historia médica de la familia, pero otros sólo se detectan cuando se realiza un examen exhaustivo. En algunos casos, es posible realizar un estudio cromosómico a partir de muestras de sangre de la pareja, en otros, se realizan estudios de genes aislados, para poder determinar las causas de infertilidad.

Sin embargo, no todos los defectos génicos o cromosómicos constituyen una situación irremediable con respecto a los embriones, basta con encontrar un embrión sano para transferir. Para solucionar este problema se ha desarrollado la llamada biopsia embrionaria, donde una o dos células son retiradas de un embrión en estado de ocho células para su posterior examen. Así, se extraen las células de varios embriones para poder detectar que embriones poseen anomalías cromosómicas o génicas y así poder transferir aquellos que son normales.

Este procedimiento también puede realizarse posteriormente mediante amniocentesis o biopsia coriónica, pero en este caso el embrión ya está implantado en el útero. Esta técnica está disponible en nuestra clínica, pero su uso requiere de una indicación específica. No es legal elegir el sexo del embrión por petición de los padres a menos que esta elección se realice con el objetivo de evitar una enfermedad genética ligada al sexo.