Clinica Fertia

-	Inducción de la ovulación
-	Inseminación
-	Fecundación ”in vitro” (FIV)
-	Riesgos y efectos secundarios
-	Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)
-	Técnicas especiales
-	Congelación de embriones y transferencia de embriones congelados

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Fecundación “in vitro” (FIV).

La fertilización in vitro se desarrolló inicialmente como método de tratamiento cuando había problemas en las trompas de falopio. Hoy en día, la FIV es el tratamiento más eficiente independientemente de la causa de la infertilidad. Este tratamiento también permite obtener más información sobre el motivo de la infertilidad de la pareja. La FIV comienza con un tratamiento hormonal, con el objetivo de que maduren varios folículos simultáneamente en los ovarios. Así se La FIV comienza con un tratamiento hormonal, con el objetivo de	Fertilización de ovocito en medio de cultivo.
que maduren varios folículos simultáneamente en los ovarios. Así se extraen varios ovocitos , de los cuales 2/3 se fertilizan y comienzan a multiplicarse. Sin embargo, hay muchos factores, que afectan al número de ovocitos y su fertilización. El tratamiento se lleva acabo madurando los folículos durante unos diez días con inyecciones hormonales. La respuesta a estas inyecciones es seguida mediante exámenes ecográficos. Después, los ovocitos se extraen a través de la vagina utilizando un sistema de aspiración guiado con ultrasonidos.
Los ovocitos extraídos son fertilizados en placas de cultivo añadiendo un número suficiente de espermatozoides. Los ovocitos fertilizados se cultivan por un período de 48 horas. Pasado este tiempo tendremos embriones en estado de dos o cuatro células. Se selecciona uno o dos de los mejores para transferirlos a la cavidad uterina, el resto, si son de buena calidad, pueden congelarse y ser utilizados posteriormente. La transferencia de embriones consiste en colocar los embriones mediante un catéter de plástico en el interior de la cavidad uterina.	Ovocito fertilizado.
Riesgos y efectos secundarios. Hay dos riesgos claros relacionados con la FIV. En primer lugar las mujeres reaccionan de forma muy diferente al mismo tratamiento hormonal. En la mayoría de los casos es posible determinar la dosis hormonal apropiada acorde a la edad, el peso, el aspecto de los ovarios visto a través de ecografías y la dosis utilizada en tratamientos anteriores. Algunas pacientes no reaccionan bien al	Embrión en fase de cuatro células.
tratamiento con hormonas y es posible que se tenga que incrementar las dosis. Un pequeño número de pacientes, sin embargo, reaccionan violentamente a la administración del tratamiento. En estos casos los ovarios pueden desarrollar 30 – 40 folículos, los ovarios consecuentemente alcanzan mayor tamaño y están hinchados, puede haber una acúmulación de líquido en el abdomen, lo que provoca dolor y náuseas. Esta reacción se denomina síndrome de hiperestimulación ovárica (SSOH). A menudo, el reposo y un adecuado aporte de líquido a la paciente es suficiente, pero en el peor de los casos es necesaria su hospitalización.	Embrión en fase de ocho células.
El segundo de los riesgos son los embarazos múltiples. Un 1% de los embarazos concebidos naturalmente son múltiples, mientras que para los embarazos conseguidos mediante FIV, el porcentaje es del 20 – 30%. Aunque la mayoría de los embarazos múltiples se desarrollan sin dificultades, hay siempre un incremento del riesgo de partos prematuros, bebés de bajo peso y complicaciones en el nacimiento. Un buen método para evitar esto, consiste en transferir un sólo embrión a la cavidad uterina.