Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

La FIV puede combinarse si es necesario con ICSI, que consiste en introducir un espermatozoide dentro del ovocito utilizando para ello una micropipeta de cristal. Esta técnica se utiliza cuando la calidad del esperma no permite esperar conseguir un embarazo mediante la utilización de otros métodos (por ejemplo cuando la concentración de espermatozoides después de la capacitación es menor a 2 millones por mililitro), o cuando la pareja ha realizado un tratamiento de FIV y la tasa de fertilización ha sido menor de lo esperado. Si es necesario, el esperma puede ser extraído del epidídimo o directamente de los testículos para hacer una ICSI. En otras palabras, un número muy pequeño de espermatozoides pueden fertilizar los ovocitos. En algunos casos extremos en los que no se encuentran espermatozoides, puede usarse esperma de donante. Una baja concentración de esperma va muchas veces ligada a factores genéticos, cambios cromosómicos; ello permite el descubrimiento de la causa de la esterilidad, estas alteraciones pueden detectarse mediante tests de laboratorio.

Microinyección